> 全球约六分之一的成年人深受不孕症困扰，而中国每年约有30万名试管婴儿诞生，这不仅是医学问题，更是时代现象。
“我国每年约30万名试管婴儿诞生”的话题曾登上热搜榜，引发社会广泛讨论。世界卫生组织近期报告显示，约17.5%的成年人口（全球约六分之一）一生中经历过不孕不育。
而北京大学乔杰院士团队的调查表明，中国不孕症发病率已从2007年的12%升至2020年的18%。越来越多的家庭面临“想生却生不了”的困境。
01 不孕不育的现状与规模
不孕不育已成为一个重要的全球性公共卫生问题。根据世界卫生组织发布的《不孕症患病率估计（1990-2021）》报告，全球范围内不孕症的影响范围令人震惊。
区域差异明显但普遍存在。报告显示，不同地区的不孕症患病率存在一定差异，西太平洋地区患病率**达23.2%，美洲地区为20%，欧洲地区为16.5%，地中海地区**为10.7%。
令人意外的是，不同收入国内的不孕症患病率几乎相当，高收入国内为17.8%，低收入和中等收入国内为16.5%，打破了“不孕症只是发达国内问题”的误解。
中国的不孕不育率上升速度尤为明显。北京妇产医院的一项研究发现，北京夫妇的不能生育率在40年内增加了10倍。
20世纪50年代出生的北京年轻夫妇，不能生育率仅为1.3%，而80年代出生的夫妇，不能生育率达到了11.4%。这意味着差不多每10对夫妇中，就有1对面临生育困难。
02 不孕率上升的多重原因
环境因素的负面影响不容忽视。北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军指出，不孕症患病率的增加，**原因是人与自然相处不和谐，包括环境污染、气候变暖等各方面影响。
2022年《人类生殖更新》期刊发表的论文指出，1973年至2018年间，全球男性平均精子数量下降了62%。
燃烧化石燃料造成的污染，可能在全球精子数量下降中发挥重要作用。
社会因素同样至关重要：生活节奏加快、生活压力增加导致部分育龄人群生育意愿下降，生育年龄推迟。
现代人普遍晚婚晚育，女性**生育年龄为22-28岁，而35岁是女性生育年龄的分水岭。35岁之后，女性生育力开始急速下降，卵子质量下降易导致胚胎染色体异常。
生物学因素也不容忽视。郑书翰主编的《解除不孕不育困扰》指出，现代人们较为开放的性意识导致性传播疾病引起的不孕症增多。
特别是沙眼衣原体感染，每年新增性病患者中有18%与感染沙眼衣原体有关。
03 试管婴儿技术的发展与应用
试管婴儿技术为众多不孕不育夫妇带来了希望。自1978年世界首例试管婴儿诞生以来，截至2015年，全球已有超过870万试管婴儿诞生。
在中国，每年人类辅助生殖各项技术类别总周期数超过100万，出生婴儿数超过30万。2020年中国新出生人口为1200万人，相当于2.5%的新生儿都是试管婴儿，每40个新生儿中就有1个是试管婴儿。
试管婴儿技术主要分为三代：第一代试管婴儿主要解决输卵管阻塞问题；第二代针对严重少弱精症；第三代则适用于存在染色体异常或遗传病的夫妇。
值得注意的是，三代试管婴儿不是代数越高越好，它们分别有各自的适应症，不同的疾病必须选择不同的技术。
试管婴儿的成功率与女性年龄密切相关。上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心主任医师牛志宏指出，30岁以下女性试管婴儿成功率可达50%-60%，30-35岁约为45%-50%，38岁以上约为30%-40%，40岁以上约为20%-30%，而42岁以上成功率不超过20%。
04 解决方案与生育建议
预防为主是保护生育力的关键。国内卫生健康委发布的《不孕不育防治健康教育核心信息》提出了10个建议，包括关注青春期生殖健康、适龄婚育、科学备孕、限酒等。
适龄生育是提高生育几率的最自然方式。一般认为，男性40岁后生育能力开始下降，而女性的生育力在35岁以后下降速度增快。适龄生育是避免不孕不育的重要策略。
科学治疗同样重要，不孕不育的病因复杂，如果怀疑自己不孕，夫妻双方应共同到正规医疗机构接受诊治。禁止**卵子及助孕，这些行为属于侵害道德和社会秩序的行为，必须严格禁止。
实用建议
对于有生育计划的夫妇，首先应当保持健康的生活方式，避免接触有害物质；适龄婚育是避免不孕的**策略；如果面临不孕问题，应选择正规医疗机构进行治疗，并根据医生建议选择合适的辅助生殖技术。
随着医疗技术的进步，辅助生殖技术给越来越多家庭带来了新希望。目前中国每年约有30万名试管婴儿诞生，相当于每40个新生儿中就有1个通过辅助生殖技术降临世间。
生育挑战依然存在，但科学的光芒已经照亮了许多家庭的**之路。正如一项公益计划所言，希望社会能更多关注艰辛**家庭，为他们“点燃一盏引路灯，送去希望与力量”。
