上海市医保局宣布，自2024年6月1日起，将部分辅助生殖技术项目纳入医保报销范围，其中包括试管婴儿技术。这一政策的实施将为不孕不育患者提供重要的经济支持。
政策发布
上海市医保局会同人社、卫健部门发布了《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》，明确自2024年6月1日起，将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。
政策目的
该政策的出台旨在实施积极生育支持措施，缓解不孕不育患者的经济负担，促进人口长期均衡发展。
纳入医保的项目
此次纳入医保支付范围的12个项目包括取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。
费用节省
以试管婴儿为例，一代、二代试管婴儿总费用约为4万元，三代试管婴儿总费用约为6万元，经医保报销后可节省至少60%的费用。
预期效果
预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元，极大地缓解患者及其家庭的经济负担和心理压力。
报销比例
甲类项目的费用可以全额纳入报销范围，乙类项目则需由个人先负担10%的费用，其余部分列入医疗保险基金支付范围。
异地就医
外地参保人来上海接受辅助生殖技术治疗，也可按上海医保目录中的12个医疗服务项目进行报销，具体报销比例参照参保地政策。
限制条件
一些辅助生殖技术项目如组织/体液/细胞冷冻、胚胎辅助孵化等未被纳入医保支付范围。
行业推动
辅助生殖技术纳入医保不仅减轻了患者的经济负担，也推动了相关医疗技术的发展和进步，吸引更多资本进入这一领域。
市场潜力
中国辅助生殖市场渗透率较低，未来市场潜力巨大。预计到2023年，中国的辅助生殖服务渗透率将达到9.2%。
技术创新
随着基因编辑、干细胞等前沿技术的不断突破和应用，辅助生殖技术将更加先进和**，为患者提供更多样化、个性化的治疗方案。
上海市自2024年6月1日起将部分辅助生殖技术项目纳入医保报销范围，包括试管婴儿技术。这一政策的实施将极大地缓解不孕不育患者的经济负担，预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元。政策不仅利好上海参保人员，也为外地参保人员带来便利。辅助生殖技术的纳入医保将推动相关医疗技术的发展和进步，吸引更多资本进入这一领域，推动辅助生殖市场的健康发展。
上海试管婴儿医保报销流程如下：
1. 提前准备材料：在开始试管婴儿治疗前，向医院索取完整的诊断证明和费用明细单，并确保这些材料齐全且正确。
2. 到社区卫生服务中心办理手续：携带准备好的材料和个人身份证件等必要证明文件，前往所在地的社区卫生服务中心办理报销手续。
3. 提交材料并等待审批：将准备好的材料提交给社区卫生服务中心，并等待他们进行审批。审批时间一般为7个工作日左右。
4. 缴纳个人部分费用：如果试管婴儿治疗费用超出了医保报销范围，需要自己承担超出部分的费用，并在此时缴纳。
5. 等待报销款项发放：经过审批后，社区卫生服务中心会将报销款项转入指定的银行账户，具体到账时间根据不同地区有所差异。
根据上海市医保局的规定，自2024年6月1日起，上海市将部分试管婴儿费用纳入医保报销范围。具体报销比例如下：
1. 甲类项目：可全额纳入报销范围，包括取卵术、人工授精、精子优选处理、取精术等。
2. 乙类项目：报销比例为70%，需个人先负担10%的费用，其余部分纳入医保支付范围，如胚胎培养、囊胚培养、胚胎移植、冻融胚胎、组织细胞活检、显微镜下取精术和单精子注射。
上海试管婴儿医保报销政策对患者有以下具体帮助：
1. 减轻经济负担：政策实施后，患者可以报销部分辅助生殖技术项目的费用，预计每人每次治疗可节省约9000元，平均节省60%的费用。
2. 覆盖主要治疗环节：纳入医保支付范围的项目包括取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等，几乎涵盖辅助生殖技术的全过程。
3. 提高治疗积极性：由于费用降低，更多患者愿意接受治疗，据统计，新政实施后，接受辅助生殖治疗的患者数量增加了约25%。
4. 方便外地患者：不仅上海本地参保人员可以享受，外地参保人员在上海接受治疗也可按当地政策报销，方便了更多患者。
5. 促进生育意愿：通过减轻经济压力，政策有助于解决有生育意愿家庭“不敢生、不能生”的困扰，推动生育率的提升。
2026年上海部分辅助生殖技术项目纳入医保报销范围，其中包括试管婴儿技术。这一政策的实施将为不孕不育患者提供重要的经济支持。
